آب مروارید چیست؟
آب مروارید یا cataract نوعی بیماری چشم با دلایل گوناگون است که با تار شدن عدسی چشم آغاز شده و با افزایش تیرگی و کدر شدن عدسی، بینایی چشم مختل می‌شود. خوشبختانه بیماری چشمی آب مروارید در بیشتر موارد در زمانی که به آن " زمان رسیدن " می‌گویند با جراحی ساده‌ای برطرف می‌شود.
«آب مروارید ثانویه» یعنی چه؟
در تكنیك‌های جدید جراحی برای درمان آب مروارید، كپسول خلفی عدسی از چشم خارج نمی‌شود. گاهی اوقات این لایه كدر شده و بینایی را محو می‌كند، این پدیده «آب مروارید ثانویه» نامیده می‌شود كه می تواند ماه‌ها یا سال‌ها پس از عمل آب مروارید اتفاق بیافتد. در بیماران جوان‌تر احتمال بروز آب مروارید ثانویه بیشتر است و در 40 تا 60 درصد موارد اتفاق می‌افتد. برخلاف آب مروارید این پدیده نیاز به جراحی ندارد و به وسیله لیزر درمان می‌شود.
در تكنیكی به نام كپسولوتومی با لیزر یاگ (YAG)، پزشك سوراخ كوچكی در لایه كدر شده ایجاد می‌كند تا نور از آن عبور كند. این درمان آب مروارید بدون درد بوده و سرپایی انجام می‌شود.
علل پیدایش آب مروارید
شایعترین شكل آب مروارید ناشی از افزایش سن است. سایر علل آب مرواریدعبارتند از:
▪ آب مروارید مادرزادی
▪ سابقه خانوادگی ابتلا به آب مروارید
▪ ایجاد آب مروارید به علت مشكلات طبی مانند بیماری قند (دیابت)
▪ آب مروارید ناشی از افزایش سن، شایع ترین نوع آب مروارید است.
▪ ضربه به چشم از علل ایجاد آب مروارید می باشد.
▪ آب مروارید به علت مصرف طولانی داروها مانند كورتن نیز ایجاد می شود.
▪ سابقه جراحی چشم
▪ آب مروارید می تواند ناشی از پرتوهایی مانند پرتوهای ماورای بنفش و اشعه ایکس نیز باشد.
سن شیوع آب مروارید
بین سنین ۶۵ تا ۷۴ سالگی، ۵۰ درصد و افراد بالای ۷۵ سال، ۷۰ درصد به بیماری آب مروارید مبتلا می شوند اما بیماری آب مروارید می تواند از ۳۵ سالگی به بعد هم شروع شود.
علائم آب مروارید چیست؟
شایعترین علائم بیماری آب مروارید عبارت اند از:
• تار شدن یا محو شدن بینایی از علائم آب مروارید می باشد.
• حساس شدن به روشنایی: درخشندگی زیاد نور اتومبیل‌ها در شب، خیرگی و پخش نور چراغ‌ها و نور آفتاب، دیدن هاله اطراف چراغ‌ها، نشانه هایی از بیماری آب مروارید می باشند.
• از علایم آب مروارید می توان به كم رنگ شدن یا محو شدن رنگ‌ها اشاره نمود.
• دید كم در شب نشانه ای از بیماری آب مروارید می باشد.
• دو بینی یا چند بینی (كه با افزایش شدت آب مروارید وضعیت بدتر می‌شود).
• از علائم آب مروارید می توان افزایش دید نزدیك، تغییر مداوم شماره عینك و یا لنز تماسی را نام برد.
این علائم می‌تواند ناشی از سایر بیماری‌های چشمی نیز باشند، پس اگر دچار هر یك از این علائم شدید حتما به چشم پزشك مراجعه كنید.
چگونه آب مروارید تشخیص داده می‌شود؟
تشخیص آب مروارید با مشاهده عدسی كدر شده توسط دستگاه‌های چشم پزشكی صورت می پذیرد. ارزیابی با چراغ قوه قابل اعتماد نیست، زیرا همراهی بعضی از بیماری‌ها با آب مروارید از جمله آب سیاه با چراغ قوه قابل تشخیص نیست.
برای تشخیص صحیح آب مروارید، معایناتی كه توسط چشم پزشك انجام می‌شود شامل موارد زیر است:
√ گشاد كردن مردمك كه با مصرف قطره‌های چشمی صورت می‌گیرد و به چشم پزشك اجازه می‌دهد تا تمام قسمت‌های عدسی و شبكیه را كاملا معاینه كند و بتواند بیماری آب مروارید را تشخیص دهد.
√ یکی از راههای تشخیص بیماری آب مروارید اندازه گیری قدرت بینایی است.
√ تونومتری: از راههای دیگر تشخیص بیماری آب مروارید استفاده از تونومتری است. که با استفاده از آن فشار چشم اندازی گیری می‌شود. افزایش فشار ممكن است علامت گلوكوم (آب سیاه ) باشد. همچنین چشم پزشك ممكن است معاینات دیگری برای بررسی سلامت سایر اجزای چشم نیز انجام دهد.
آب مروارید چگونه درمان می شود؟
تنها راه درمان آب مروارید جراحی است. به هر حال چنانچه علائم آب مروارید خفیف باشد تغییر نمره عینك ممكن است موقتا مشكلات شما را حل نماید. هیچگونه دارو، روش تغذیه، ورزش یا وسائل نوری وجود ندارد كه باعث درمان یا جلوگیری از آب مروارید شوند.
دوری از نور خورشید ممكن است به جلوگیری یا كند شدن پیشرفت آب مروارید كمك كند. عینكهای آفتابی كه نور ماورا بنفش را جذب می كنند یا عینكهای طبی با یك پوشش ضد اشعه ماورا بنفش باعث حفاظت چشم می شوند.
اگر آب مروارید عمل نشود، چه اتفاقی می افتد؟
با تاخیر در درمان آب مروارید و عمل جراحی به تدریج بینایی فرد کاهش یافته، به طوری که در حد شمارش انگشتان و یا حتی فقط درک نور خواهد رسید. این مرحله در تعداد کمی از بیماران ممکن است به افزایش فشار داخل چشم (آب سیاه) منجر شود و در نتیجه نیاز به جراحی اورژانس پیدا می کند که عوارض و خطرات آن بیشتر از جراحی معمولی است.
بنابراین در صورتی که تشخیص آب مروارید داده شود اما به عللی جراحی آن امکان پذیر نباشد، بیمار باید تحت نظر چشم پزشک قرار گیرد تا به مرحله اورژانس نرسد.
پیشگری از آب مروارید
افراد بالای 60 سال در معرض مشكلات بینایی زیادی هستند و اگر 60 سال و یا بیشتر دارید، سالی یكبار باید مورد معاینات كامل چشمی قرار بگیرید. این معاینات امكان تشخیص علائم بیماری‌های آب مروارید، آب سیاه، مشكلات نقطه حساس بینایی ناشی از سن و سایر اختلالات بینایی را به پزشك می‌دهد.
موضوعات داغ
